【来源：湖南日报】
“很多人不知道，长期喝酒，真的能把股骨头‘喝坏’，这种病早期不痛不痒，一发现往往就晚了。”今天，湖南省第二人民医院骨关节运动医学科李宝军主任医师结合近期一个科室的手术病例，给出相关健康提醒。
53岁的刘大哥（化名），年轻时为了生意天天应酬，硬生生养成了每天喝半斤白酒的习惯，这一喝就是整整20年。两年前，他开始觉得胯骨、大腿根内侧不舒服，一开始以为只是肌肉拉伤，没放在心上。可不到一年，疼得连路都走不了，去医院一查，确诊为酒精性股骨头坏死，而且已经到了需要做手术的三期。
喝酒为什么会喝出股骨头坏死？李宝军介绍，长期大量喝酒，会把身体的脂肪代谢搞乱，血液里长出大量脂肪小栓子，直接堵住给股骨头供血的细小血管。倘若血管一堵，股骨头则得不到血和氧气，里面的骨细胞会慢慢饿死、坏死，骨小梁断裂，最后导致整个股骨头塌陷，便形成了缺血性股骨头坏死。
“以刘大哥为例，他有多年饮酒史。酒精一点点损伤血管，早期只是轻微酸痛，很容易被当成腰腿疼、累着了，如今等疼得走不了路、蹲不下去，证明其股骨头已经塌了，保守治疗也无法奏效。”李宝军说。
“当然，股骨头坏死原因很多，创伤性因素也占有一定比例。”李宝军介绍，此类人群通常是髋部受过伤，比如股骨颈骨折、髋关节脱位等。
“相较而言，非创伤性的占比明显更高，已超过65%，也是中青年人得病的主要原因。”李宝军说。
除了像刘大哥这样长期饮酒的因素外，乱用地塞米松、泼尼松等激素者，高血脂、肥胖、抽烟、糖尿病患者等均为高危人群。
“股骨头坏死早期特别容易和腰肌劳损、腰椎间盘突出搞混。”李宝军提醒。如果出现大腿根内侧疼，坐久、站久胯骨发硬，蹲不下、穿袜子费劲、抬腿困难；一开始疼得间歇性跛行，后期一直瘸；两条腿不一样长等症状，务必尽快就医。
关于此种疾病的治疗，李宝军表示，临床上倾向于一个原则——能保髋就保髋，保不住再置换。如果您是0-2期（早期），则须严格戒酒、少负重、吃药，或者做小的保髋手术，70%以上能保住自己的股骨头。
但如果已是3-4期（中晚期），便只能做人工髋关节置换。“现在假体技术很成熟，术后第二天就能下地，换完能正常走路、下蹲、上下楼，完全不影响生活，大家不必过分恐慌。”李宝军说。
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